Questão de Medicina — Cirurgia Geral — IV - UFG 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg547953
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- SES-GO
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Básica Cirúrgica
O tumor de Pancoast, por definição, é um tumor do ápice pulmonar que invade estruturas extrapulmonares – pleura parietal, fáscia endotorácica, 1º e 2ª costelas, corpo vertebral, plexo braquial e/ou cadeia simpática. Dentre os fatores que implicam no tratamento do tumor de Pancoast, observa-se que
- Ao procedimento deve incluir, em monobloco, os arcos costais e tecidos moles no planejamento cirúrgico, além da ressecção pulmonar, respeitando a margem oncológica adequada.
- Ba metástase em linfonodo supraclavicular ipsilateral ao tumor, configura doença N3 e contraindica o tratamento cirúrgico.
- Ca partir da exclusão das metástases linfonodais N2 e N3, bem como metástases à distância, está indicado o tratamento cirúrgico, seguido de quimioterapia e radioterapia adjuvante.
- Da ressecção sublobar não apresenta prejuízo na sobrevida global, corroborando o resultado de estudos recentes, comprovando a não inferioridade das segmentectomias comparadas com lobectomias pulmonares.