Questão de Legislação de Seguros — Direito Securitário — Ibest 2025
Legislação de SegurosDireito Securitário
- Código
- qg550349
- Banca
- Ibest
- Órgão
- CRM-DF
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Fiscal
Determinada paciente foi submetida à mastectomia esquerda devido a câncer de mama. Considerando essa situação e de acordo com a Lei Federal n.º 9.656/1998, que dispõe sobre planos e seguros privados de assistência à saúde, assinale a alternativa correta.
- AA operadora de plano de saúde não tem obrigação de prestar serviço de cirurgia plástica reconstrutiva de mama.
- BMesmo existindo condições técnicas, a reconstrução da mama não poderá ser efetuada no tempo cirúrgico da mutilação, pois depende de aprovação após perícia da auditoria do plano de saúde.
- COs procedimentos de simetrização da mama contralateral e de reconstrução do complexo aréolo-mamilar não integram a cirurgia plástica reconstrutiva prevista.
- DQuando a reconstrução mamária ou a simetrização da mama contralateral for realizada com a utilização de implante mamário, é assegurada a substituição do dispositivo sempre que ocorrerem complicações ou efeitos adversos a ele relacionados.
- EÉ assegurado, o acompanhamento psicológico e multidisciplinar especializado das pacientes que sofrerem mutilação total ou parcial de mama decorrente de utilização de técnica de tratamento de câncer, desde que solicitado por médico psiquiatra.