Questão de Enfermagem — Urgência e emergência — Instituto Consulplan 2025
EnfermagemUrgência e emergência
- Código
- qg557935
- Banca
- Instituto Consulplan
- Órgão
- Prefeitura de Vermelho Novo - MG
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
Durante um atendimento de urgência, determinada equipe de enfermagem chega ao local de um acidente de trânsito onde um veículo colidiu com uma árvore. A vítima, homem de 35 anos, foi retirada do veículo por testemunhas e está consciente, mas em evidente sofrimento e com dores no peito. Ao chegar ao local, a equipe observa os seguintes sinais:• O paciente apresenta respiração superficial, com aumento do esforço respiratório;• Está com a pele pálida e fria, com sinais de sangramento no braço direito e na perna esquerda;• A pressão arterial está baixa (90 x 60 mmHg) e o pulso está rápido e filiforme; e• A vítima está consciente, mas apresenta dificuldade de comunicação devido à dor intensa.A equipe de atendimento decide iniciar a avaliação seguindo o protocolo “XABCDE” do Prehospital Trauma Life Support (Suporte Pré-Hospitalar de Vida no Trauma). Considerando um cenário seguro para atuação, a equipe deverá prosseguir com a avaliação nas seguintes etapas:
- AX: Exposição e controle do ambiente A: Tratamento das vias aéreas e proteção cervical B: Avaliação da ventilação e oxigenação C: Avaliação da circulação e compressão de feridas sangrantes D: Avaliação neurológica E: Avaliação completa do paciente e prevenção de hipotermia.
- BX: Controle da hemorragia exsanguinolenta A: avaliação das vias aéreas e proteção da coluna cervical B: Avaliação da ventilação e respiração C: Avaliação da circulação e controle de hemorragias internas D: Avaliação da disfunção neurológica E: Exposição total do paciente com prevenção da hipotermia.
- CX: Controle da hemorragia externa grave A: Abertura das vias aéreas e administração de oxigênio B: Avaliação da ventilação e uso de ventilação assistida,se necessário C: Controle de circulação com compressão das feridas visíveis D: Avaliação neurológica com escala de Glasgow E: Avaliação geral e controle da dor.
- DX: Exposição e controle do ambiente A: Abertura das vias aéreas e controle cervical B: Avaliação da respiração e ventilação assistida C: Avaliação da circulação e controle de hemorragias D: Avaliação neurológica (escala de Glasgow) e monitoramento do nível de consciência E: Exame físico geral, incluindo avaliação das lesões externas.