Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Instituto Consulplan 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg558607
- Banca
- Instituto Consulplan
- Órgão
- TJ-RO
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista Judiciário - Médico Clínico Geral
Homem, 45 anos, apresenta dispneia progressiva há seis meses, edema em membros inferiores e fadiga intensa. Relata história de tuberculose tratada há dez anos. Ao exame físico, observa-se distensão jugular aumentada, hepatomegalia e ascite. A ausculta cardíaca revela som pericárdico de “knock”. O eletrocardiograma não apresenta alterações significativas, mas o ecocardiograma sugere espessamento pericárdico com restrição ao enchimento diastólico ventricular. A radiografia de tórax evidencia calcificações na região pericárdica. Considerando o caso hipotético, qual é o próximo passo diagnóstico ou terapêutico mais indicado?
- AIniciar tratamento com corticoides para reduzir o espessamento pericárdico.
- BRealizar biópsia pericárdica para diferenciar pericardite constritiva de miocardiopatia restritiva.
- CPlanejar pericardiectomia como tratamento inicial devido à presença de calcificações pericárdicas.
- DIniciar anticoagulação com heparina devido ao risco de trombose associado à pericardite constritiva.
- ERealizar cateterismo cardíaco para avaliar o padrão de pressão ventricular e confirmar o diagnóstico.