Questão de Enfermagem — Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem — Instituto Ágata 2025
EnfermagemProcesso de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
- Código
- qg571349
- Banca
- Instituto Ágata
- Órgão
- Prefeitura de Piçarra - PA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
Sr. Antônio, 79 anos, portador de câncer de pulmão metastático, encontra-se sob cuidados paliativos em domicílio. Está acamado há três semanas, com mobilidade extremamente reduzida, alimentando-se por via oral com dieta pastosa e suporte de líquidos por sonda nasoenteral. Apresenta uma lesão por pressão estágio 3 na região sacral, com perda total da pele e exposição de tecido subcutâneo, exsudato moderado e odor fétido. Queixa-se de dor no local da lesão. Familiares relatam dificuldades para realizar mudanças de decúbito frequentes e manejo adequado da ferida. Com base nesse caso, qual o diagnóstico de enfermagem, segundo a NANDA-I (2024–2026), está relacionado diretamente com a lesão por pressão?
- AEliminações prejudicadas.
- BIntegridade tissular prejudicada.
- CTroca de gases prejudicada.
- DDébito cardíaco aumentado.