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Questão de Medicina — Nefrologia — NUCEPE 2025

MedicinaNefrologia
Código
qg579329
Banca
NUCEPE
Órgão
UESPI
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia
Um menino de 6 anos é levado à consulta, devido ao surgimento de edema generalizado, mais evidente ao despertar. Os pais relatam que, nos últimos dias, ele apresentou diminuição do volume urinário e urina espumosa. Ao exame físico, observa-se edema periorbitário e de membros inferiores, pressão arterial normal e ausência de sinais de infecção. Exames laboratoriais mostram proteinúria maciça (3+), albumina sérica reduzida e dislipidemia. O diagnóstico de síndrome nefrótica primária foi considerado. Qual das alternativas melhor descreve os mecanismos fisiopatogênicos associados à síndrome nefrótica?
  1. AAumento da filtração glomerular devido à hiperatividade dos podócitos, levando à proteinúria maciça.
  2. BLesão na barreira de filtração glomerular, com perda seletiva de proteínas plasmáticas, mediada por citocinas e fatores circulantes.
  3. CDeposição de imunocomplexos na membrana basal glomerular, ativando o complemento e causando inflamação glomerular.
  4. DObstrução dos túbulos renais por depósitos de proteína, resultando em edema e insuficiência renal.
  5. ERedução da pressão oncótica secundária à hipoproteinemia, levando à diminuição da taxa de filtração glomerular.
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GabaritoB — Lesão na barreira de filtração glomerular, com perda seletiva de proteínas plasmáticas, mediada por citocinas e fatores circulantes.

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