Questão de Medicina — Nefrologia — OBJETIVA 2025
MedicinaNefrologia
- Código
- qg583610
- Banca
- OBJETIVA
- Órgão
- Prefeitura de Rio Negro - PR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral ESF (Lageado e Sede)
Um paciente de 64 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, apresenta-se ao pronto-socorro com edema generalizado, ganho de peso de 5kg em duas semanas e diminuição do volume urinário. Seus exames laboratoriais revelam creatinina sérica de 3,8mg/dL (valores anteriores de 1,2mg/dL), ureia de 120mg/dL e potássio sérico de 6,0mEq/L. O ultrassom de rins mostra rins com tamanho normal e sem sinais de obstrução. Assinalar a alternativa que apresenta a condição mais provável e a primeira intervenção terapêutica a ser realizada.
- AInsuficiência renal aguda pré-renal; a expansão volêmica com solução salina isotônica deve ser iniciada imediatamente.
- BInsuficiência renal aguda pós-renal; a inserção de um cateter urinário para alívio da obstrução deve ser realizada.
- CDoença renal crônica descompensada; iniciar diálise de emergência devido à hipercalemia grave e ao rápido declínio da função renal.
- DGlomerulonefrite rapidamente progressiva; biópsia renal imediata deve ser realizada antes de iniciar tratamento imunossupressor.