Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — OBJETIVA 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg584927
- Banca
- OBJETIVA
- Órgão
- Prefeitura de Vanini - RS
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Um paciente de 68 anos, com histórico de tabagismo severo (60 maços/ano), apresenta-se com dispneia progressiva aos esforços, tosse crônica produtiva e episódios frequentes de exacerbações respiratórias. O exame físico revela hipocratismo digital e sibilos difusos à ausculta pulmonar. A espirometria mostra um VEF1/CVF de 58%, e a gasometria arterial revela hipoxemia leve. Considerando-se a estabilização do quadro, assinalar a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado no manejo desse paciente.
- AIniciar tratamento com corticosteroides sistêmicos contínuos e oxigenoterapia domiciliar, considerando o diagnóstico de asma grave refratária.
- BRecomendar vacina anual contra influenza e pneumococo e realizar uma biópsia pulmonar para investigar a presença de fibrose pulmonar idiopática.
- CIniciar broncodilatadores de longa duração (LABA/LAMA) e corticosteroides inalatórios, associados à cessação do tabagismo, com o diagnóstico de DPOC.
- DPrescrever corticosteroides inalatórios isolados para reduzir as exacerbações e melhorar a função pulmonar, sem a necessidade de broncodilatadores de longa duração.