Questão de Medicina — Envenenamentos e Acidentes — Prefeitura de Bauru - SP 2025
MedicinaEnvenenamentos e Acidentes
- Código
- qg589237
- Banca
- Prefeitura de Bauru - SP
- Órgão
- Prefeitura de Bauru - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Emergencista
Mulher de 34 anos é trazida ao pronto-socorro pelo SAMU após ser encontrada inconsciente em casa, com frascos de amitriptilina vazios ao lado. Segundo familiares, fez uso de grande quantidade do medicamento em tentativa de autoextermínio há cerca de 1 hora.Na admissão:• Nível de consciência: rebaixado, responde apenas a estímulos dolorosos (Glasgow 8 – RO2, RV2, RM4).• PA: 80 × 50 mmHg• FC: 130 bpm • FR: 10 irpm• SpO₂: 89% em ar ambiente• Pupilas: midriáticas, fotorreagentes• ECG: alargamento do QRS (> 120 ms) e prolongamento do intervalo QTQual a conduta imediata mais adequada?
- ASondagem nasogástrica, carvão ativado e lavagem gástrica.
- BAdministrar bicarbonato de sódio EV (1–2 mEq/kg em bolus), manter via aérea protegida e monitorização contínua.
- CIniciar betabloqueador para corrigir o QRS alargado.
- DRealizar lavagem gástrica e observar por 24 horas com medidas de suporte.