Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Prefeitura de Bauru - SP 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg589238
- Banca
- Prefeitura de Bauru - SP
- Órgão
- Prefeitura de Bauru - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Emergencista
Paciente de 62 anos é levado ao pronto-socorro com dispneia, fraqueza muscular e confusão mental iniciadas nas últimas horas. Faz uso crônico de diurético tiazídico para hipertensão.Exame físico:• Paciente confuso, desorientado, com fala arrastada.• Pulso regular, FC 56 bpm, PA 100×60 mmHg.• Reflexos lentificados, sem sinais de lateralização.Exames laboratoriais:• K⁺: 2,3 mEq/L• Mg²⁺: 1,1 mg/dL• Na⁺: 139 mEq/L• Creatinina: 0,9 mg/dL• Glicemia: 98 mg/dLO ECG apresenta ondas T invertidas difusas, presença de onda U proeminente e intervalo QT prolongado.Diante desse quadro, qual é a conduta imediata mais adequada na sala de emergência?
- ARepetir o ECG e aguardar os resultados de enzimas cardíacas.
- BAdministrar cálcio gluconato para antagonizar o efeito da hipercalemia.
- CReposição endovenosa de potássio e magnésio, com monitorização cardíaca contínua.
- DIndicar marcapasso transcutâneo profilático.