Questão de Medicina — Medicina Intensiva — Prefeitura de Bauru - SP 2025
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg589240
- Banca
- Prefeitura de Bauru - SP
- Órgão
- Prefeitura de Bauru - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Emergencista
Homem de 60 anos está internado em UTI, sob ventilação mecânica devido a pneumonia grave com diagnóstico de SDRA moderada (PaO₂/FiO₂ = 150). Durante a avaliação, o ventilador mostra:• Pressão de platô: 34 cmH₂O• Complacência estática: 20 mL/cmH₂O• Volume corrente (Vt): 8 mL/kg de peso predito• PEEP: 10 cmH₂O• Pressão de pico: 38 cmH₂OO padrão observado é de baixa complacência pulmonar, com pressões elevadas e sinais de sobredistensão alveolar.Diante desse achado, qual é a conduta inicial mais adequada?
- AReduzir o volume corrente para 6 mL/kg de peso predito, e manter driving pressure < 15 cmH₂O.
- BAumentar o volume corrente para normalizar a PaCO₂.
- CAumentar o PEEP progressivamente, sem limite, até melhora da oxigenação.
- DReduzir a sedação para estimular respiração espontânea.