Questão de Medicina — Envenenamentos e Acidentes — Prefeitura de Bauru - SP 2025
MedicinaEnvenenamentos e Acidentes
- Código
- qg589252
- Banca
- Prefeitura de Bauru - SP
- Órgão
- Prefeitura de Bauru - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Emergencista
Homem de 65 anos é trazido ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa há 30 minutos. Refere episódio de tontura seguido de queda ao solo. Ao exame: Abdome distendido, doloroso difusamente, sem sinais de peritonite. Sinais vitais: PA: 90 × 50 mmHg, FC: 128 bpm, FR: 26 irpm SpO₂: 94% em ar ambiente, Pele: fria, pálida e sudorética. Diante do quadro de instabilidade hemodinâmica, é realizado POCUS com protocolo eFAST, que evidencia área anecoica delimitada entre o baço e o rim esquerdo, compatível com líquido livre na fossa esplenorrenal.Qual a melhor conduta para este caso?
- ASolicitar vaga cirúrgica para Laparoscopia diagnóstica para investigação do sangramento.
- BTomografia contrastada de abdome para confirmação diagnóstica e estabilização hemodinâmica.
- CReposição de hemoderivado, ácido tranexâmico e solicitação de vaga para laparotomia.
- DReposição volêmica rápida, analgesia e encaminhamento imediato à laparotomia exploradora.