Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — Quadrix 2025

Desenvolvimento infantil: marcos esperados aos 6 meses

Gabarito: letra E. Aos 6 meses, a criança já participa de jogos de alternância vocal com o cuidador — o chamado "revezamento de sons" —, habilidade que integra o desenvolvimento da linguagem e da interação social nessa faixa etária. As demais alternativas descrevem marcos de idades posteriores (acenar, chamar por nomes, caminhar com apoio e pinça polegar-indicador), o que as torna incorretas para a idade de 6 meses.

O desenvolvimento infantil é um processo contínuo e sequencial, no qual cada criança adquire habilidades motoras, cognitivas, de linguagem e sociais em uma ordem previsível, embora com variações individuais. A avaliação desses marcos é essencial na puericultura, pois permite identificar precocemente atrasos no desenvolvimento e orientar intervenções. Aos 6 meses, espera-se que a criança já sustente a cabeça firmemente, role de decúbito dorsal para ventral, sente-se com apoio, transfira objetos de uma mão para a outra, leve objetos à boca, emita sons de vogais e consoantes, e comece a participar de jogos de interação social, como o revezamento de sons com o cuidador.

A habilidade descrita na alternativa E — "revezar-se fazendo sons com o cuidador" — é um marco importante do desenvolvimento da comunicação e da interação social. Nessa fase, a criança descobre que pode "conversar" com o adulto, emitindo sons e esperando a resposta, o que fortalece o vínculo afetivo e estimula o desenvolvimento da linguagem. Esse comportamento é observado por volta dos 6 meses e é um dos primeiros sinais de reciprocidade social.

As demais alternativas descrevem habilidades que surgem em idades mais avançadas:

• Acenar "adeus" e "tchau" é um marco típico de 9 a 12 meses.

• Chamar "mamã" ou "papá" de forma específica ocorre por volta de 12 meses.

• Caminhar segurando nos móveis é esperado entre 9 e 12 meses.

• A pinça polegar-indicador (pegar objetos pequenos com precisão) desenvolve-se entre 9 e 12 meses.

É fundamental que o pediatra conheça esses marcos para orientar a família e identificar precocemente possíveis atrasos. A Cartilha de Desenvolvimento Infantil da Sociedade Brasileira de Pediatria é um instrumento valioso nesse processo, fornecendo parâmetros claros para cada faixa etária.

Alternativa A — ❌ Incorreta

Acenar "adeus" e "tchau" é um gesto social que envolve compreensão e imitação de gestos, habilidades que se consolidam por volta dos 9 a 12 meses. Aos 6 meses, a criança ainda não possui a coordenação motora e a compreensão social necessárias para realizar esse gesto de forma intencional.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Chamar "mamã" ou "papá" de forma específica é um marco de linguagem que ocorre por volta dos 12 meses. Aos 6 meses, a criança emite sons de balbucio (como "ba", "ma", "pa"), mas sem atribuir significado específico a eles. A fala intencional com significado surge mais tardiamente.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Caminhar segurando nos móveis é um marco motor grosseiro que ocorre entre 9 e 12 meses. Aos 6 meses, a criança ainda está desenvolvendo o controle do tronco e a capacidade de sentar-se com apoio, mas não possui equilíbrio e força muscular suficientes para se colocar em pé e caminhar com apoio.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A pinça polegar-indicador, que permite pegar objetos pequenos com precisão, desenvolve-se entre 9 e 12 meses. Aos 6 meses, a criança utiliza a preensão palmar (com a mão inteira) para segurar objetos, mas ainda não possui a coordenação fina necessária para a pinça.

Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO

O revezamento de sons com o cuidador é um marco do desenvolvimento social e da linguagem esperado aos 6 meses. Nessa fase, a criança participa de "conversas" com o adulto, emitindo sons e aguardando a resposta, o que demonstra o início da reciprocidade social e da comunicação intencional. Essa habilidade é um dos primeiros sinais de interação social e é fundamental para o desenvolvimento da linguagem.

Gabarito: letra E