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Questão de Medicina — Endocrinologia — Quadrix 2025

MedicinaEndocrinologia
Código
qg602194
Banca
Quadrix
Órgão
FMJ
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto
Considerando as opções de ajuste de insulinoterapia ambulatorial para esse paciente, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada, visando minimizar hipoglicemias noturnas, otimizar controle glicêmico e facilitar o autogerenciamento.
  1. AManter o esquema atual, sem ajustes, pois a regular cobre adequadamente todas as refeições e a NPH ao deitar previne hiperglicemia matinal.
  2. BTrocar a insulina regular por insulina lispro ou aspart, aplicando imediatamente antes das refeições, para reduzir risco de hipoglicemia noturna.
  3. CAumentar a dose de insulina regular antes do jantar para compensar hipoglicemias noturnas, mantendo a dose de NPH inalterada.
  4. DSuspender a NPH ao deitar e utilizar apenas insulina regular antes das refeições, pois o risco de hipoglicemia noturna está relacionado exclusivamente à NPH.
  5. EReduzir a dose de NPH ao deitar e redistribuir parte da dose para o período da manhã, mantendo monitorização da glicemia de jejum, e considerar simplificação do esquema para duas aplicações diárias caso persista dificuldade de autogerenciamento.
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GabaritoE — Reduzir a dose de NPH ao deitar e redistribuir parte da dose para o período da manhã, mantendo monitorização da glicemia de jejum, e considerar simplificação do esquema para duas aplicações diárias caso persista dificuldade de autogerenciamento.

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