Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — Rede Sarah 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg607189
- Banca
- Rede Sarah
- Órgão
- SARAH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Pediatria)
Você atende, no consultório, uma recém-nascida de 14 dias nascida de parto a termo de mãe portadora de hipotireoidismo com baixa adesão ao tratamento. Ao exame, nota-se a bebê sonolenta, com dificuldade de ser despertada para mamar, hipotônica, com macroglossia, pele xerodérmica, ictérica e com percentil cefálico no percentil 90.A consideração diagnóstica mais adequada e a conduta inicial mais apropriada para essa paciente são:
- Ahipotireoidismo congênito; iniciar a reposição de levotiroxina (t4) e monitorar níveis de TSH e t4 livre regularmente.
- Bicterícia fisiológica; aguardar e monitorar a resolução da icterícia, sem necessidade de intervenção imediata.
- Cíndrome de Turner; realizar cariótipo para avaliação cromossômica devido à aumentada circunferência craniana.
- Dhipotireoidismo secundário; encaminhar para avaliação endocrinológica e considerar tratamento com glucocorticoides.