Questão de Medicina — Medicina Intensiva — UERJ 2025
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg618110
- Banca
- UERJ
- Órgão
- UERJ
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - UTI pediátrica
Em uma UTI, uma vítima de afogamento recém-admitida apresenta sinais de lesão pulmonar aguda. Considerando o manejo respiratório nessa situação, a estratégia ventilatória recomendada para minimizar lesões associadas à ventilação mecânica e garantir oxigenação adequada é a ventilação:
- Acontrolada por volume e regulada por pressão para manter uma pressão expiratória final positiva (PEEP) baixa, com tempo expiratório curto e frequência respiratória elevada para otimizar melhor o volume corrente e o shunt pulmonar, mantendo a FiO2 elevada
- Bcontrolada por pressão para manter o delta de pressão elevado e otimizar a PEEP com tempo expiratório prolongado, com o objetivo de manter o índice de oxigenação elevado sem a necessidade de aumentar a FiO2
- Ccontrolada por volume, com um nível fixo de PEEP alto para evitar lesão pulmonar e um tempo inspiratório curto, com o objetivo de diminuir a resistência pulmonar e aumentar a complacência estática
- Dcontrolada por pressão, com pressão de via aérea de pico relativamente baixa e inspiração prolongada, ajustando a PEEP para otimizar a complacência dinâmica e o índice Pao₂/Fio₂