Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — UNIVALI 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg625864
- Banca
- UNIVALI
- Órgão
- Prefeitura de Luiz Alves - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12
Uma paciente de 28 anos, assintomática, realiza um exame citopatológico de rastreamento (Papanicolau) que revela o resultado de Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL). A colposcopia subsequente identifica uma Zona de Transformação (ZT) tipo 1, totalmente visível, com achados colposcópicos maiores (epitélio acetobranco denso, mosaico grosseiro e pontilhado) na topografia da junção escamo-colunar. A biópsia dirigida confirma o diagnóstico de Neoplasia Intraepitelial Cervical grau 3 (NIC 3). Qual é a conduta para esta paciente?
- AApenas seguimento com colposcopia e citologia em 6 meses, pois a paciente é jovem e a maioria das lesões de alto grau regride espontaneamente nesta faixa etária.
- BHisterectomia total abdominal, pois a NIC 3 é considerada um carcinoma in situ com alto risco de progressão para câncer invasor, sendo a cirurgia radical o tratamento definitivo.
- CRealização de Cirurgia de Alta Frequência (CAF) ou Conização a Frio, excisando a lesão e toda a Zona de Transformação (procedimento "ver e tratar" ou "tratar"), garantindo margens livres.
- DCauterização química da lesão com Ácido Tricloroacético (ATA) no consultório, pois se trata de uma lesão pré-maligna que pode ser tratada de forma destrutiva.