Questão de Medicina — Alergia e Imunologia — UNIVALI 2025
MedicinaAlergia e Imunologia
- Código
- qg625897
- Banca
- UNIVALI
- Órgão
- Prefeitura de Luiz Alves - SC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra - Edital nº 12
Um lactente de 4 meses de vida, em aleitamento materno exclusivo e com excelente ganho ponderal, é levado à consulta de puericultura com queixa de rajas de sangue nas fezes há duas semanas. A criança não apresenta outros sintomas, como vômitos, irritabilidade, lesões de pele ou sintomas respiratórios, e o exame físico é normal. Esta apresentação é altamente sugestiva de proctocolite alérgica induzida por proteína alimentar, sendo a proteína do leite de vaca (APLV) a causa mais comum. Qual é a conduta inicial e diagnóstica mais apropriada para este caso?
- AManter o aleitamento materno exclusivo e instituir uma dieta rigorosa de exclusão da proteína do leite de vaca (e derivados) para a mãe por 2 a 4 semanas.
- BSolicitar a dosagem de IgE específica para proteína do leite de vaca no sangue do lactente e um teste cutâneo de puntura (prick test) para confirmar a alergia.
- CSuspender o aleitamento materno e introduzir uma fórmula infantil extensamente hidrolisada, realizando o teste de provocação oral após 4 semanas.
- DManter a conduta expectante, pois se trata de um achado benigno e autolimitado em lactentes em aleitamento materno, sem necessidade de intervenção dietética.