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Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — UNO Chapecó 2025

MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
Código
qg628612
Banca
UNO Chapecó
Órgão
Prefeitura de Maravilha - SC
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Saúde da Família
Um paciente de 58 anos, diagnosticado com hipertensão arterial sistêmica (HAS) estágio 1, sem lesões de órgão-alvo e com risco cardiovascular baixo, inicia tratamento não medicamentoso. Após seis meses de acompanhamento na Unidade de Saúde da Família, ele mantém níveis pressóricos médios de 145/95 mmHg, apesar da adesão às mudanças no estilo de vida. Considerando as diretrizes atuais para o manejo da HAS na Atenção Primária à Saúde (APS), qual procedimento deve ser adotado?
  1. AIniciar monoterapia com um diurético tiazídico em baixa dose, como a hidroclorotiazida, sendo esta a classe de fármaco preferencial para o início do tratamento em pacientes não complicados.
  2. BManter exclusivamente o tratamento não medicamentoso por mais seis meses, pois a resposta a estas medidas pode ser tardia, e a introdução de fármacos só é indicada para HAS estágio 2.
  3. CSolicitar um Mapa de 24 horas (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) antes de iniciar qualquer terapia medicamentosa para descartar a hipertensão do avental branco, que é a causa mais comum de falha no tratamento inicial.
  4. DOptar pela associação de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) com um betabloqueador, visando a um controle mais rápido e eficaz da pressão arterial.
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GabaritoA — Iniciar monoterapia com um diurético tiazídico em baixa dose, como a hidroclorotiazida, sendo esta a classe de fármaco preferencial para o início do tratamento em pacientes não complicados.

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