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Questão de Medicina — Gastroenterologia — UPENET/IAUPE 2025

MedicinaGastroenterologia
Código
qg629147
Banca
UPENET/IAUPE
Órgão
CEDER
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Curso de Especialização em Dermatologia
Mulher de 58 anos, portadora de cirrose compensada por hepatite C previamente tratada, sem histórico de descompensações, apresenta elastografia hepática de 28 kPa, contagem de plaquetas de 85.000/mm³ e função hepática preservada. Endoscopia digestiva alta recente não evidenciou varizes esofágicas, e a paciente permanece assintomática, sem ascite ou encefalopatia hepática.Considerando as recomendações mais atualizadas das principais diretrizes internacionais de hepatologia sobre hipertensão portal clinicamente significativa, qual conduta é a mais adequada?
  1. ARepetir endoscopia anualmente.
  2. BIniciar carvedilol mesmo sem varizes, devido ao alto risco portal.
  3. CIniciar ligadura elástica profilática.
  4. DSolicitar gradiente de pressão venosa hepática para confirmação invasiva.
  5. EIndicar TIPS profilático, apesar da ausência de sangramento ou ascite.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Iniciar carvedilol mesmo sem varizes, devido ao alto risco portal.

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