Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UPENET/IAUPE 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg629154
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- CEDER
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Curso de Especialização em Dermatologia
Um homem de 59 anos, com cirrose avançada por hepatite C previamente tratada, é trazido ao pronto-atendimento devido a desorientação progressiva, sonolência intensa e lentificação mental nas últimas 24 horas. Ao exame, encontrase hipoativo porém responsivo, com flapping evidente, hálito hepático, frequência cardíaca de 98 bpm e pressão arterial de 112/68 mmHg. Há ascite moderada, sem febre, sangramento ou sinais de peritonite. Exames mostram sódio 132 mEq/L, potássio 3,4 mEq/L e creatinina 1,1 mg/dL. Nenhum foco infeccioso é identificado.Qual é a primeira medida terapêutica?
- AIniciar lactulose para atingir 2 a 3 evacuações amolecidas ao dia.
- BAdministrar ceftriaxona como monoterapia inicial.
- CPrescrever sedativos para reduzir a agitação.
- DRepor proteína parenteral.
- EEvitar laxativos para não precipitar hipovolemia.