Questão de Medicina — Endocrinologia — UPENET/IAUPE 2025
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg629158
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- CEDER
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Curso de Especialização em Dermatologia
Gestante de 27 semanas apresenta intolerância intensa ao calor, agitação contínua e perda ponderal. Ao exame físico, observa-se taquicardia, bócio difuso e tremor fino de extremidades, além de discreta retração palpebral. Os exames laboratoriais revelam TSH < 0,01 µU/mL, T4 livre elevado e anticorpo anti-receptor de TSH (TRAb) significativamente positivo (23 UI/L; referência < 1,75 UI/L). O ultrassom mostra tireoide difusamente aumentada com hiperfluxo ao Doppler, achados compatíveis com Doença de Graves.Qual é a melhor conduta inicial?
- ARadioiodoterapia por ser método definitivo e seguro na gestação.
- BCorticoide sistêmico isolado para controle dos sintomas autonômicos.
- CAcompanhamento expectante por três meses devido à gestação.
- DIniciar metimazol, ajustando progressivamente a dose.
- EIniciar propiltiouracil (PTU) como droga de primeira linha nesse momento gestacional.