Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UPENET/IAUPE 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg629181
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- CEDER
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Curso de Especialização em Dermatologia
Mulher de 63 anos, internada após sepse urinária tratada, evolui com oligúria persistente, mal-estar progressivo e creatinina 3,5 mg/dL (prévia 0,9). Ureia 128 mg/dL, sódio urinário 71 mEq/L, fração de excreção de sódio 3,1%, osmolaridade urinária 265 mOsm/kg. O sumário de urina revela cilindros granulosos castanhos, mas também exibe cilindros eritrocitários múltiplos.Com base nos achados típicos de necrose tubular aguda, é INCORRETO afirmar que
- Aa presença de cilindros granulosos pigmentados é um marcador tradicional da necrose tubular aguda.
- Ba elevação do sódio urinário reflete perda tubular de solutos por disfunção estrutural.
- Cfração de excreção de sódio acima de 2% é um achado compatível com necrose tubular aguda.
- Dcilindros eritrocitários são característicos da necrose tubular aguda e confirmam o diagnóstico.
- Ea osmolaridade urinária reduzida indica prejuízo na capacidade de concentração devido à lesão tubular.