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Questão de Medicina — Gastroenterologia — UPENET/IAUPE 2025

MedicinaGastroenterologia
Código
qg629446
Banca
UPENET/IAUPE
Órgão
SES-PE
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Hepatologia
Uma mulher de 42 anos, previamente saudável, apresenta febre, dor no quadrante superior direito, náuseas e icterícia há 5 dias. No exame físico, observa-se dor à palpação do hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais mostram ALT 320 U/L, AST 290 U/L, bilirrubina total 4,5 mg/dL (direta 3,6 mg/dL) e leucocitose com desvio à esquerda. A ultrassonografia revela dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas com cálculo no colédoco.Qual a conduta inicial mais apropriada?
  1. ARealizar tomografia computadorizada de abdome para avaliar abscessos hepáticos
  2. BIniciar ceftriaxona e observar evolução clínica
  3. CColedocotomia cirúrgica imediata
  4. DPapilotomia endoscópica (Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica - CPRE) com drenagem das vias biliares
  5. EAdministrar metronidazol isolado
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — Papilotomia endoscópica (Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica - CPRE) com drenagem das vias biliares

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