Questão de Medicina — Hematologia — UPENET/IAUPE 2025
MedicinaHematologia
- Código
- qg629734
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto
Um homem de 50 anos, previamente hígido, procura atendimento por dor e edema na perna direita há dois dias. Relata que recentemente viajou de avião por 12 horas e permaneceu a maior parte do tempo sentado. Nega histórico de tromboses prévias ou uso de medicações anticoagulantes. O ultrassom Doppler venoso confirma trombose venosa profunda (TVP) na veia poplítea direita. Exames laboratoriais mostram:Dímero-D: elevadoFator V de Leiden: negativoMutação da Protrombina: negativaProteína C, Proteína S e Antitrombina: normaisDiante desse quadro, qual é a melhor conduta inicial?
- AIndicar trombólise devido ao risco de embolia pulmonar iminente
- BAdministrar antiagregantes plaquetários e orientar o uso de meias de compressão
- CMonitorar clinicamente sem necessidade de anticoagulação inicial
- DIniciar anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular e orientar deambulação precoce
- EApenas acompanhar com exames seriados sem necessidade de tratamento imediato