Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Ápice Consultoria 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg637088
- Banca
- Ápice Consultoria
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - PB
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
José Augusto, 68 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 45 maços/ano, procura atendimento por dispneia aos esforços progressiva e tosse produtiva crônica há 3 anos. Ele relata duas exacerbações no último ano, sendo uma delas com necessidade de internação.Na espirometria, o VEF1/CVF = 0,58 e o VEF1 = 48% do previsto. Está em uso apenas de broncodilatador de curta duração conforme necessidade, mas continua sintomático. Não há história de asma ou eosinofilia significativa.Com base nas diretrizes mais recentes sobre o manejo da DPOC, assinale a alternativa correta:
- AO tratamento deve ser escalonado com a associação de broncodilatadores de longa duração (LABA + LAMA), podendo considerar corticosteroide inalatório se houver exacerbações persistentes ou eosinofilia.
- BA introdução de corticosteroide inalatório isolado é o próximo passo terapêutico, pois reduz exacerbações e melhora a função pulmonar.
- CO tratamento farmacológico deve se concentrar em broncodilatador de curta duração sob demanda, sem necessidade de ajuste terapêutico.
- DA indicação de oxigenoterapia domiciliar deve ser feita imediatamente após o diagnóstico, independentemente dos níveis de saturação de oxigênio.
- EA reabilitação pulmonar deve ser indicada apenas em pacientes com VEF1 menor que 30% do previsto.