Questão de Medicina — Oncologia — ACCESS 2026
MedicinaOncologia
- Código
- qg639750
- Banca
- ACCESS
- Órgão
- SCBM - RJ
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Cirurgia Oncológica
A implementação de protocolos de recuperação otimizada (ERAS/ACERTO) modificou paradigmas tradicionais, impactando a morbimortalidade. Considerando a fisiopatologia do íleo pós-operatório e a resistência insulínica, assinale a alternativa correta sobre a abreviação do jejum e a realimentação precoce em cirurgias com ressecção e anastomose intestinal.
- AO uso rotineiro de drenos abdominais em cirurgias colorretais eletivas é mandatório para monitorar a fístula precoce, permitindo a realimentação segura apenas após 5 dias de débito seroso baixo.
- BA presença de ruídos hidroaéreos é o único marcador fidedigno da recuperação da motilidade do intestino delgado, devendo-se manter sonda nasogástrica aberta até sua ausculta positiva para evitar broncoaspiração.
- CA realimentação oral precoce, iniciada 24 horas após a cirurgia, reduz a resistência insulínica e a translocação bacteriana, não havendo aumento estatisticamente significativo nas taxas de deiscência de anastomose ou vômitos em comparação ao regime de "nada por via oral" até o retorno dos ruídos hidroaéreos.
- DA administração de líquidos claros contendo carboidratos (maltodextrina) até 2 horas antes da indução anestésica aumenta o risco de aspiração pulmonar em pacientes não obesos, devendo ser proscrita em favor do jejum absoluto de 8 horas.