Questão de Medicina — Hematologia — AEVSF/FACAPE 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg640364
- Banca
- AEVSF/FACAPE
- Órgão
- FACAPE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- AEVSF/ - - Médico Preceptor - Hematologia
Homem de 63 anos com mieloma múltiplo IgG κ. Tratado previamente com VRd → transplante autólogo → manutenção com lenalidomida. Evolui com 1ª recaída sintomática (dor óssea e aumento de componente monoclonal) progredindo em uso de lenalidomida. Comorbidades: neuropatia periférica grau 2 e FEVE 45%.Exames: Hb 10,8 g/dL; Cr 1,0 mg/dL; Ca 9,6 mg/dL; ECOG 1; sem infecção ativa.Assinale a alternativa CORRETA sobre o esquema de resgate inicial mais apropriado para o caso acima:
- AKPd (carfilzomibe + pomalidomida + dexametasona) é a melhor opção.
- BDPd (daratumumabe + pomalidomida + dexametasona) é uma escolha nesse cenário.
- CIsa-Kd (isatuximabe + carfilzomibe + dexametasona) é a melhor opção.
- DIndicar CAR-T anti-BCMA como padrão imediato na 1ª recaída.
- EIniciar anticorpo biespecífico anti-BCMA (ex.: teclistamabe) como terapia de escolha para o paciente na 1ª recaída.