Questão de Medicina — Hematologia — AEVSF/FACAPE 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg640371
- Banca
- AEVSF/FACAPE
- Órgão
- FACAPE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- AEVSF/ - - Médico Preceptor - Hematologia
Mulher de 62 anos, HAS, linfocitose persistente. Citometria: CD19+, CD5+, CD23+, restrição de cadeia leve kappa. Sem sintomas B. Após 6 meses, piora de fadiga. Exames: Hb 9,6 g/dL; VCM normal; reticulócitos altos; DHL normal; bilirrubina indireta elevada; Coombs direto positivo; plaquetas 190.000/mm³; linfócitos 38.000/mm³.Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta mais apropriada.
- AIniciar tratamento específico com inibidor de tirosina de bruton (iBTK) para a LLC imediatamente já que Hb<10g/dL.
- BIniciar prednisona 1mg/kg.
- CO teste de antiglobulina direta no caso em questão pode ser considerado como falso positivo devido a linfocitose clonal.
- DSolicitar painel de mutação do IGHV e TP53 /del17p para definir melhor linha de tratamento.
- EEsplenectomia é o tratamento inicial padrão.