Questão de Medicina — Hematologia — AEVSF/FACAPE 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg640374
- Banca
- AEVSF/FACAPE
- Órgão
- FACAPE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- AEVSF/ - - Médico Preceptor - Hematologia
Homem de 46 anos, assintomático, encaminhado por leucocitose persistente há 3 meses. Ao exame: esplenomegalia 4 cm do RCE. Exames: Leuco 32.800/mm³ (bast 2%, seg 54%, miel 10%, meta 8%, prom 1%, eos 4%, baso 6%, linf 12%, mon 3%); Hb 13,2 g/dL; Plaq 612.000/mm³; DHL 1,8x LSN; B12 sérica elevada; LAP (fosfatase alcalina leucocitária) baixa.Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e ao exame confirmatório prioritário.
- ALeucemia mieloide crônica; pesquisa de BCR:ABL1 (PCR quantitativo e/ou FISH) em sangue periférico.
- BLeucemia neutrofílica crônica; pesquisa de mutação CSF3R como primeiro exame confirmatório.
- CReação leucemoide; solicitar procalcitonina e repetir hemograma após antibiótico empírico.
- DNeoplasia mieloproliferativa BCR: ABL1 negativa; confirmar com mutação CALR antes de qualquer outro teste.
- ELinfoma esplênico; confirmatório é biópsia de baço.