Questão de Farmácia — Farmacologia — Aroeira 2026
FarmáciaFarmacologia
- Código
- qg647911
- Banca
- Aroeira
- Órgão
- Prefeitura de Catalão - GO
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Farmacêutico
Um paciente de 62 anos, que possui diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência renal crônica estágio 3 (clearance de creatinina estimado em 35 mL/min), é internado com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade. Após coleta de culturas, inicia-se tratamento empírico com um antibiótico beta-lactâmico associado a um aminoglicosídeo. Três dias depois, o antibiograma evidencia sensibilidade do agente etiológico aos beta-lactâmicos, mas resistência aos aminoglicosídeos. O paciente apresenta elevação progressiva da creatinina sérica e queixa de zumbido. Considerando os princípios farmacológicos dos antibióticos, seus mecanismos de ação, efeitos adversos e ajustes posológicos em pacientes com disfunção renal, assinale a alternativa CORRETA:
- AOs beta-lactâmicos atuam inibindo a síntese da parede celular bacteriana, possuem ação bactericida dependente do tempo e, em pacientes com insuficiência renal, geralmente requerem ajuste de dose; já os aminoglicosídeos apresentam toxicidade renal e ototoxicidade relacionadas à concentração plasmática, devendo ser suspensos diante de sinais de toxicidade.
- BOs aminoglicosídeos apresentam ação bacteriostática dependente do tempo, razão pela qual sua associação com beta-lactâmicos não aumenta a eficácia terapêutica, sendo a nefrotoxicidade um efeito raro e clinicamente irrelevante.
- CA resistência bacteriana observada ao aminoglicosídeo está relacionada exclusivamente à mutação cromossômica espontânea, não havendo participação de plasmídeos ou mecanismos enzimáticos de inativação do fármaco.
- DA associação entre beta-lactâmicos e aminoglicosídeos é contraindicada em infecções respiratórias, pois ambos competem pelo mesmo sítio de ligação ribossomal, reduzindo o efeito bactericida e aumentando o risco de falha terapêutica.