Pular para o conteúdo principal

Questão de Medicina — Legislação da Saúde. SUS. — Aroeira 2026

MedicinaLegislação da Saúde. SUS.
Código
qg648080
Banca
Aroeira
Órgão
Prefeitura de Catalão - GO
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico Auditor FMS
Em auditoria de contas hospitalares, o auditor identifica uma AIH referente a histerectomia abdominal com tempo de internação de 7 dias. No prontuário clínico, no entanto, constam registros de procedimento ambulatorial de inserção de DIU e avaliação ginecológica, sem menção à cirurgia ou evolução pós-operatória. A guia está assinada, mas os dados clínicos não correspondem à complexidade do procedimento autorizado. Segundo o Manual de Auditoria do SUS, qual é a conduta expressamente prevista? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
  1. ARegistrar a inconformidade, notificar o prestador e recomendar glosa da AIH por ausência de correspondência entre o registro clínico e o procedimento faturado.
  2. BValidar a cobrança parcial, considerando que ao menos parte da assistência ginecológica foi prestada, ainda que em menor complexidade.
  3. CConsiderar o caso passível de cobrança com pendência, solicitando complementação documental antes da aplicação de medida administrativa.
  4. DEncaminhar o caso à vigilância sanitária por suspeita de fraude documental e falsidade ideológica em registro médico.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Registrar a inconformidade, notificar o prestador e recomendar glosa da AIH por ausência de correspondência entre o registro clínico e o procedimento faturado.

Link permanente: /questoes/qg648080