Questão de Medicina — Neurologia — Aroeira 2026
MedicinaNeurologia
- Código
- qg648179
- Banca
- Aroeira
- Órgão
- Prefeitura de Catalão - GO
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Neuropediatra FMS
Menina de 9 anos, previamente hígida, evolui com quadro subagudo de alteração comportamental, irritabilidade, déficit de memória recente, episódios de discinesias orofaciais e duas crises epilépticas focais nas últimas 48 horas. Há flutuação do nível de consciência. A ressonância magnética de encéfalo é normal. O líquor mostra pleocitose linfocitária discreta, e o EEG evidencia lentificação difusa.A equipe considera encefalite autoimune provável, mas discute se é necessário aguardar confirmação laboratorial de autoanticorpos para iniciar o tratamento imunomodulador.Qual é a conduta correta? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
- AO tratamento imunomodulador deve ser iniciado precocemente, antes mesmo da confirmação de autoanticorpos, se os critérios clínicos forem compatíveis com encefalite autoimune provável.
- BA imunoterapia só deve ser iniciada após confirmação sorológica ou líquor-positiva para autoanticorpos específicos.
- CO tratamento é reservado para casos com neuroimagem alterada, mesmo que outros critérios estejam presentes.
- DDeve-se observar evolução clínica por pelo menos 30 dias antes de considerar imunoterapia empírica.