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Questão de Medicina — Medicina Intensiva — Aroeira 2026

MedicinaMedicina Intensiva
Código
qg648208
Banca
Aroeira
Órgão
Prefeitura de Catalão - GO
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico Pediatra
J.R.P., 6 anos, sexo masculino, previamente hígido, dá entrada no pronto socorro com história de vômitos e diarreia há 48 horas, redução importante da diurese e letargia leve. Ao exame: extremidades frias, enchimento capilar de 4 segundos, taquicardia (FC 148 bpm), pulso periférico filiforme, pressão arterial 92/58 mmHg (limite inferior para idade), sem sinais de insuficiência respiratória. Saturação de O₂ em ar ambiente: 98%. Não há história de cardiopatia, doença renal ou sepse conhecida. Acesso venoso periférico é obtido rapidamente.Segundo as Diretrizes da American Heart Association — Pediatric Advanced Life Support (PALS, 2020), qual é a conduta inicial prioritária e formalmente indicada para esse quadro hemodinâmico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
  1. ARestringir fluidos e aguardar avaliação laboratorial para confirmar acidose metabólica antes de intervir.
  2. BIniciar infusão de vasopressor periférico antes da expansão volêmica, devido ao risco de hipotensão iminente.
  3. CAdministrar bolus rápido de cristaloide isotônico, 20 mL/kg, com reavaliação clínica imediata e repetição conforme resposta.
  4. DIniciar oxigenoterapia e monitorização contínua, adiando expansão volêmica até surgimento de hipotensão.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Administrar bolus rápido de cristaloide isotônico, 20 mL/kg, com reavaliação clínica imediata e repetição conforme resposta.

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