Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — Aroeira 2026
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg648215
- Banca
- Aroeira
- Órgão
- Prefeitura de Catalão - GO
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra
L.C.P., menino de 5 anos, comparece ao ambulatório com queixa de evacuações dolorosas, esforço evacuatório intenso e episódios frequentes de escape fecal nas roupas. A mãe relata que o intervalo entre evacuações costuma ultrapassar 4 dias. Ao exame físico, há massa palpável em flanco esquerdo compatível com fecaloma, sem sinais de doença orgânica ou causas secundárias. O diagnóstico é de constipação funcional com retenção fecal significativa. A família questiona sobre a melhor conduta inicial.Segundo a diretriz da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP, 2024), qual é a abordagem inicial formalmente indicada nesse caso? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
- AUtilizar supositórios glicerinados como tratamento exclusivo, prolongando o uso por ao menos 4 semanas.
- BIniciar apenas medidas dietéticas com aumento de fibras e líquidos, evitando laxativos farmacológicos na fase inicial.
- CPostergar qualquer intervenção farmacológica, observando por até 30 dias a evolução clínica espontânea.
- DRealizar desimpactação com polietilenoglicol oral, em dose adequada, seguida de terapia de manutenção com laxativos e orientação comportamental.