Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — Aroeira 2026
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg648219
- Banca
- Aroeira
- Órgão
- Prefeitura de Catalão - GO
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra
M.R.A., 6 anos, sexo feminino, previamente saudável, é avaliada ambulatorialmente por anemia ferropriva refratária a tratamento oral, sem outras queixas gastrointestinais relevantes. A criança está em dieta habitual contendo glúten. Os exames laboratoriais revelam IgA total dentro da normalidade. A dosagem de anticorpos anti- -transglutaminase tecidual IgA (TGA-IgA) atinge 12 vezes o limite superior da normalidade. Uma segunda amostra sérica confirma positividade para anticorpo antiendomísio IgA (EMA-IgA). Não há histórico familiar de doença celíaca. A paciente encontra-se clinicamente estável, com crescimento e desenvolvimento adequados.Qual é a conduta diagnóstica formalmente indicada para esta paciente? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
- ASolicitar tipagem HLA-DQ2/DQ8 como etapa obrigatória antes de estabelecer o diagnóstico definitivo.
- BIndicar biópsia duodenal, uma vez que a paciente é assintomática e não apresenta sinais clássicos de má absorção.
- CConfirmar o diagnóstico de doença celíaca sem necessidade de biópsia, considerando que todos os critérios sorológicos estão presentes.
- DRepetir sorologia após 6 a 12 meses para avaliar persistência da alteração antes de qualquer definição diagnóstica.