Questão de Medicina — Endocrinologia — Avança SP 2026
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg654457
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- Prefeitura de Vinhedo - SP
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Endocrinologista
Uma paciente de 34 anos investiga amenorreia e cefaleia. A RM de sela túrcica evidencia um macroadenoma hipofisário de 2,8 cm com compressão do quiasma óptico. A dosagem de prolactina sérica é de 85 ng/mL (Valor de referência: até 25 ng/mL), sem diluição. Considerando a discordância entre o volume tumoral e o nível de prolactina, o diagnóstico etiológico mais provável é:
- AProlactinoma gigante com efeito gancho (hook effect) na dosagem laboratorial.
- BAdenoma hipofisário clinicamente não funcionante com compressão da haste hipofisária.
- CMacroprolactinemia por predomínio de isoformas de alto peso molecular (big-big PRL).
- DCarcinoma hipofisário secretor de prolactina com baixa atividade biológica.
- EHipofisite linfocítica com destruição autoimune seletiva de lactotrofos.