Questão de Medicina — Endocrinologia — CEV-URCA 2026
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg657497
- Banca
- CEV-URCA
- Órgão
- Prefeitura de Assaré - CE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Generalista
Paciente masculino, 72 anos, comparece à UBS com queixa de cefaleia leve e fadiga há 3 dias. Relata uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia para hipertensão e sertralina 50 mg/dia para depressão há 2 meses. Exame físico: eupneico, eupônico, sem edema, PA 140/80 mmHg. Exames laboratoriais: Na+ 128 mEq/L, K+ 3,8 mEq/L, osmolaridade sérica 265 mOsm/kg, osmolaridade urinária 450 mOsm/kg, Na+ urina´rio 45 mEq/L. Qual a conduta inicial mais adequada na UBS?
- AAdministração de solução salina hipertônica 3% IV e encaminhamento imediato ao hospital.
- BRestrição híıdrica rigorosa (500 mL/dia) e monitoramento ambulatorial.
- CSuspensão de hidroclorotiazida e sertralina, orientação para ingesta hídrica livre e reavaliação em 48 horas.
- DInício de furosemida 40 mg IV e reposição de potássio.
- ESolicitação de TSH e cortisol sérico com manutenção das medicações atuais.