Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — CONSULPAM 2026
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- qg658285
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Anestesiologia Cardiovascular)
Homem de 67 anos, diabético e com doença arterial coronariana multiarterial, é submetido à indução anestésica para cirurgia de revascularização miocárdica. Logo após indução com etomidato, fentanil e rocurônio, a pressão arterial média cai de 88 mmHg para 54 mmHg, com redução concomitante da resistência vascular sistêmica, sem alteração imediata da frequência cardíaca. A ecocardiografia transesofágica não mostra deterioração aguda importante da contratilidade.Nesse caso, o mecanismo que explica CORRETAMENTE a hipotensão observada é:
- AQueda da resistência vascular sistêmica por vasodilatação e depressão do tônus simpático.
- BAumento abrupto da pós-carga ventricular esquerda.
- CAumento do retorno venoso com dilatação ventricular aguda
- DVasoconstrição coronariana reflexa com disfunção sistólica imediata.
- ERedução aguda da pré-carga por perda sanguínea intraoperatória imediata.