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Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — CONSULPAM 2026

MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
Código
qg658324
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Anestesiologia)
Mulher de 34 anos, gestante de 36 semanas, portadora de diabetes mellitus gestacional em uso de insulina NPH, IMC de 38 kg/m², é admitida para cesariana de emergência por descolamento prematuro de placenta. Refere ter ingerido refeição completa há 2 horas. A avaliação de via aérea revela Mallampati III, distância tireomentoniana de 5 cm e abertura oral de 3,5 cm. Considerando os fatores de risco para broncoaspiração perioperatória presentes neste caso, a estratégia para proteção das vias aéreas durante a indução anestésica deve ser:
  1. AIndução inalatória com sevoflurano em oxigênio a 100%, mantendo ventilação espontânea até plano anestésico adequado para laringoscopia.
  2. BInserção de dispositivo supraglótico de primeira geração após indução venosa, seguida de ventilação com pressão positiva controlada.
  3. CSequência de intubação com pré-oxigenação, indução venosa e intubação orotraqueal sem ventilação sob máscara.
  4. DIndução venosa convencional com ventilação sob máscara facial utilizando baixos volumes correntes e pressões limitadas a 15 cmH₂O.
  5. EIndução venosa convencional com ventilação sob máscara facial utilizando baixos volumes correntes e pressões limitadas a 15 cmH₂O.
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GabaritoC — Sequência de intubação com pré-oxigenação, indução venosa e intubação orotraqueal sem ventilação sob máscara.

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