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Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — CONSULPAM 2026

MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
Código
qg658342
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Anestesiologia)
Homem, 45 anos, ASA II, submetido a colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral com intubação orotraqueal. Durante o procedimento, o anestesiologista observa que o monitor de capnografia apresenta elevação progressiva e rápida do EtCO₂, passando de 35 mmHg para 58 mmHg em poucos minutos, sem melhora com o aumento da ventilação-minuto. Simultaneamente, nota-se taquicardia sinusal (FC 125 bpm) e elevação da temperatura esofágica de 36,5 °C para 38,2 °C. Os demais parâmetros ventilatórios encontram-se dentro dos valores programados, sem evidência de obstrução do circuito ou vazamentos. Nesse caso, considerando o conjunto de achados clínicos e os princípios da monitorização intraoperatória, assinale a hipótese diagnóstica CORRETA:
  1. AHipoventilação alveolar por desconexão parcial do circuito respiratório do aparelho de anestesia.
  2. BBroncoespasmo grave com aumento da resistência das vias aéreas e retenção de CO₂.
  3. CEmbolia pulmonar maciça com aumento do espaço morto fisiológico e redução do débito cardíaco.
  4. DReinalação de CO₂ por exaustão da cal sodada do sistema circular de anestesia.
  5. EHipertermia maligna caracterizada por hipermetabolismo com aumento da produção de CO₂ desproporcional à ventilação.
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GabaritoE — Hipertermia maligna caracterizada por hipermetabolismo com aumento da produção de CO₂ desproporcional à ventilação.

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