Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — CONSULPAM 2026
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg658398
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva)
Paciente com fibrilação atrial persistente, fração de ejeção de 25%, insuficiência cardíaca avançada e presença de trombo em aurícula esquerda documentado por ecocardiografia transesofágica. Com base no enunciado, a conduta em relação à ablação por radiofrequência é:
- AProceder imediatamente à ablação, pois o trombo não contraindica o procedimento em pacientes com insuficiência cardíaca avançada.
- BRealizar ablação apenas das veias pulmonares, evitando manipulação atrial extensa para reduzir risco de embolização.
- CIndicar ablação híbrida cirúrgica + percutânea, pois o risco de embolização é menor nesse contexto.
- D) Contraindicar temporariamente a ablação, instituindo anticoagulação plena até resolução do trombo antes de considerar o procedimento.
- EProsseguir com ablação utilizando crioenergia, já que o risco de embolização é independente da técnica utilizada.