Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — CONSULPAM 2026
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg658421
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cardiologia Pediátrica)
Lactente, 3 meses de idade, apresenta relato materno de sudorese excessiva (diaforese) na fronte durante as mamadas, tempo prolongado para sugar e ganho ponderal estagnado no último mês. Ao exame físico na puericultura: frequência cardíaca de 165 bpm em repouso, taquipneia leve e ritmo de galope (presença de B3). O ecocardiograma revela disfunção sistólica importante do ventrículo esquerdo. Nesse contexto, a sudorese excessiva em repouso ou aos pequenos esforços e a taquicardia descritas nesse quadro clínico de insuficiência cardíaca são justificadas primariamente pela:
- AVasodilatação sistêmica generalizada induzida pela liberação aguda de peptídeo natriurético.
- BHipervolemia crônica pulmonar causando transudação alveolar fluida e hipóxia tecidual secundária.
- CAtivação simpática compensatória com estímulo de betarreceptores e liberação de catecolaminas.
- DInibição sustentada do eixo renina-angiotensinaaldosterona devido à perfusão renal cronicamente diminuída.
- ERedução do retorno venoso sistêmico atrelada à disfunção diastólica acentuada inerente do lactente.