Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — CONSULPAM 2026
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg658440
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cardiologia Pediátrica)
Lactente de 8 meses, sexo feminino, portadora de tetralogia de Fallot diagnosticada no período neonatal, aguardando correção cirúrgica, é trazida à emergência por episódio de cianose intensa de início súbito ocorrido durante choro prolongado. Na chegada, encontra-se hipotônica, com cianose central, frequência cardíaca de 172 bpm, frequência respiratória de 62 irpm, saturação periférica de oxigênio de 58% em membro superior direito e pressão arterial de 70×40 mmHg. A ausculta cardíaca revela B2 única e diminuição significativa da intensidade do sopro sistólico previamente documentado em consultas anteriores. Acerca do caso, assinale a alternativa que indica o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE o quadro clínico:
- AAumento do shunt direita-esquerda por espasmo infundibular do ventrículo direito com redução do fluxo pulmonar e aumento da mistura venosa sistêmica.
- BAumento do shunt esquerda-direita por queda da resistência vascular pulmonar com consequente hiperperfusão pulmonar e edema alveolar.
- CRuptura de placa ateromatosa em artéria coronária anômala, com isquemia miocárdica aguda e disfunção ventricular esquerda.
- DTaquicardia supraventricular sustentada com dissociação atrioventricular e falência do débito cardíaco anterógrado.
- EEmbolia pulmonar por trombose venosa profunda com obstrução da circulação pulmonar e hipoxemia refratária.