Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — CONSULPAM 2026
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg658442
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cardiologia Pediátrica)
Uma adolescente de 14 anos é diagnosticada com comunicação interatrial tipo ostium secundum de 22 mm, apresentando sinais de sobrecarga volumétrica das câmaras direitas. Recentemente, desenvolveu episódios sintomáticos e recorrentes de fibrilação atrial. Após avaliação com a equipe de hemodinâmica e cirurgia, optou-se pelo fechamento do defeito septal com retalho pericárdico devido a margens anatômicas inadequadas para o fechamento percutâneo. Em relação à abordagem da arritmia nesse tempo operatório, a conduta CORRETA deve ser:
- AContraindicar ablações epicárdicas para preservar inervação vagal e prevenir taquicardia sinusal inapropriada pós-operatória.
- BRealizar o procedimento cirúrgico de Cox-Maze concomitantemente ao fechamento cirúrgico do defeito do septo interatrial.
- CRestringir as linhas de ablação ao átrio direito, visando limitar à sobrecarga volumétrica direita.
- DPromover ablação do nó atrioventricular e implante de marca-passo.
- EEvitar a ablação cirúrgica concomitante e programar cardioversão elétrica pós-operatória visando o remodelamento eletroanatômico atrial.