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Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — CONSULPAM 2026

MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
Código
qg658489
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Cirurgia Cardiovascular)
Durante o planejamento de uma cirurgia de revascularização do miocárdio minimamente invasiva sem uso de circulação extracorpórea, o Cirurgião cardiovascular e o anestesiologista discutem as particularidades do manejo ventilatório e do posicionamento do paciente para garantir a exposição adequada do campo operatório. Segundo a técnica operatória inicial e ao preparo para a minitoracotomia lateral esquerda, assinale a alternativa CORRETA:
  1. AA intubação deve ser realizada com cânula orotraqueal simples, utilizando ventilação com baixos volumes correntes para minimizar a excursão pulmonar bilateral durante a dissecção das artérias torácicas.
  2. BO paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal horizontal para evitar a distorção dos espaços intercostais esquerdos e facilitar o acesso à artéria descendente anterior.
  3. CA incisão principal deve ser realizada no 4º ou 5º espaço intercostal esquerdo, iniciada na linha axilar anterior e estendida posteriormente em direção à escápula.
  4. DA ventilação monopulmonar seletiva exige intubação com tubo de duplo lúmen e posicionamento do paciente em decúbito lateral direito de 30° a 40°.
  5. EO uso do dispositivo Rultract® Skyhook é contraindicado nessa via de acesso, pois a tração superior do esterno compromete a estabilidade hemodinâmica do paciente fora de CEC.
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GabaritoD — A ventilação monopulmonar seletiva exige intubação com tubo de duplo lúmen e posicionamento do paciente em decúbito lateral direito de 30° a 40°.

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