Questão de Medicina — Medicina Intensiva — CONSULPAM 2026
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg658532
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cirurgia Geral)
Paciente de 68 anos, admitido na UTI há 5 dias com diagnóstico de choque séptico de foco abdominal (perfuração de víscera oca), em uso de noradrenalina (0,5 mcg/kg/min) e ventilação mecânica. Apresenta atualmente: relação PaO₂/FiO₂ = 190, creatinina sérica = 3,5 mg/dL (basal 0,8 mg/dL), bilirrubina total = 4,2 mg/dL (direta = 3,1 mg/dL), plaquetas = 75.000/mm³ e escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) de 12 pontos.De acordo com a definição mais atual da síndrome, assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e prognóstico do paciente:
- ATrata-se de sepse sem disfunção orgânica significativa, com prognóstico favorável se mantido o suporte hemodinâmico atual.
- BO paciente tem SDMO, condição com mortalidade que aumenta conforme o número e a duração das disfunções orgânicas.
- CA SDMO é uma condição reversível na maioria dos casos, com mortalidade inferior a 10% quando há suporte intensivo adequado.
- DA disfunção orgânica presente é exclusivamente de origem hemodinâmica, não caracterizando SDMO por ausência de critérios respiratórios e hepáticos.
- EO diagnóstico de SDMO exige obrigatoriamente a presença de Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) associada às disfunções orgânicas.