Questão de Medicina — Oncologia — CONSULPAM 2026
MedicinaOncologia
- Código
- qg658549
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cirurgia Oncológica)
Paciente de 66 anos apresenta adenocarcinoma de reto médio localizado a 7 cm da borda anal. A ressonância magnética pélvica evidencia lesão T3N1 com ameaça à Margem Circunferencial de Ressecção (CRM). Após tratamento neoadjuvante, o paciente é encaminhado para cirurgia com intenção curativa. De acordo com o caso clínico, o princípio técnico-cirúrgico que é fundamental para otimizar o controle locorregional e reduzir o risco de recidiva é:
- ARessecção segmentar limitada ao tumor, sem necessidade de dissecção do mesorreto.
- BExcisão total do mesorreto em plano avascular, com preservação de margem circunferencial adequada.
- CRessecção local transanal ampliada, independentemente da profundidade tumoral.
- DColectomia esquerda ampliada sem abordagem específica do mesorreto.
- ERessecção parcial do mesorreto com preservação máxima de tecido adiposo perirretal.