Questão de Medicina — Oncologia — CONSULPAM 2026
MedicinaOncologia
- Código
- qg658555
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cirurgia Oncológica)
Paciente de 62 anos com diagnóstico recente de carcinoma pulmonar de pequenas células é internado por confusão mental e náuseas. Exames laboratoriais evidenciam sódio sérico de 118 mEq/L, osmolaridade plasmática reduzida e osmolaridade urinária inadequadamente elevada. A função renal é normal. Considerando o mecanismo fisiopatológico envolvido, a alternativa explica CORRETAMENTE esse quadro é:
- AProdução ectópica de ADH pelo tumor, levando à retenção hídrica e hiponatremia dilucional.
- BAtivação do sistema renina-angiotensinaaldosterona, promovendo retenção de sódio e água.
- CRedução da secreção de ADH com perda renal de água livre.
- DDestruição tubular renal direta pelo tumor, levando à incapacidade de concentração urinária.
- EAumento da secreção de peptídeo natriurético atrial, promovendo natriurese isolada.