Questão de Medicina — Angiologia — CONSULPAM 2026
MedicinaAngiologia
- Código
- qg658650
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cirurgia Vascular)
Paciente de 68 anos, diabético há 25 anos, com doença arterial obstrutiva periférica avançada e lesão trófica infectada em antepé direito, evolui com sepse de foco podal e necrose extensa irreversível dos pododáctilos e região plantar anterior. Após avaliação multidisciplinar e discussão com o paciente e familiares, opta-se por amputação maior do membro inferior. Segundo os princípios cirúrgicos e os níveis de amputação nas doenças vasculares periféricas, é CORRETO afirmar que:
- AO nível da amputação deve ser determinado exclusivamente pela presença de pulsos palpáveis, sendo a amputação transfemoral a única opção quando há ausência de pulso poplíteo.
- BA amputação transtibial tem melhores resultados funcionais e menor consumo energético, devendo ser priorizada quando houver viabilidade tecidual.
- CA amputação de Syme (desarticulação do tornozelo) é o procedimento de escolha para todos os pacientes com necrose extensa do antepé, independentemente da presença de infecção ou comprometimento vascular proximal.
- DA avaliação pré-operatória para definição do nível de amputação dispensa a realização de exames de imagem ou medidas de oxigenação tecidual, sendo a inspeção visual intraoperatória suficiente para determinar a viabilidade dos tecidos.
- EA amputação transfemoral (acima do joelho) está indicada apenas para pacientes jovens e ativos, sendo contraindicada em idosos com múltiplas comorbidades devido ao alto risco cirúrgico.